一位結腸癌病人住院接受右側結腸腫瘤切除術，院方推行術後快速復原方案(ERAS)，下列術中措施何者可以預防手術傷口感染風險?

本題觀念：

ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）流程中，術中如何維持最佳生理參數，以提升組織氧合與灌注，達到預防術後傷口感染的效果。本題聚焦於術中控制二氧化碳（CO₂）、體溫、血糖及皮膚剃毛等常見手術室介入措施，評估何者最能降低術後傷口感染（SSI）風險。

選項分析

• 選項A 劃刀前1小時給予皮膚剃毛
  WHO建議：手術前不應例行剃毛；如真有必要移除毛髮，應在當日、於皮膚外圍使用電動修剪器（clippers），避免使用剃刀。因剃刀剃毛會在皮膚表面造成微小裂痕，反而增加SSI風險。(ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B 體溫維持34.5℃
  輕度低體溫會使外周血管收縮、血流灌注受限，進而降低傷口部位氧張（tissue oxygen tension），已被證實與較高的SSI發生率相關。ERAS中建議維持核心體溫36°C以上以預防SSI及縮短住院日。([anesthesiaconsiderations.com](https://www.anesthesiaconsiderations.com/intraoperative?utm_source=opena

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