關於麻醉出現惡性高熱的臨床問題，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

惡性高熱（Malignant Hyperthermia, MH） 是一種罕見但危及生命的藥物遺傳性疾病（pharmacogenetic disorder）。主要發生在帶有特定基因突變（如 RYR1 基因）的易感個體，當接觸到特定麻醉藥物時，骨骼肌細胞內的鈣離子調控失衡，導致高代謝狀態。

選項分析

• Option A: 惡性高熱可出現在脊椎麻醉情況下 (錯誤)
  • 分析：這是一個錯誤的敘述，因此是本題的正確答案。
  • 理由：惡性高熱的誘發藥物（Triggers） 明確定義為「揮發性吸入性麻醉劑」（如 Sevoflurane, Desflurane, Isoflurane, Halothane）以及「去極化肌肉鬆弛劑」（Succinylcholine）。
  • 脊椎麻醉安全性：脊椎麻醉（Spinal Anesthesia）使用的是局部麻醉藥（Local Anesthetics），如 Bupivacaine 或 Lidocaine。無論是醯胺類（Amides）或酯類（Esters）的局部麻醉藥，皆已被證實不會誘發惡性高熱。
  • 臨床指引：對於已知或疑似惡性高熱易感性的病患，臨床標準做法就是「避免全身麻醉，改採區域麻醉（如脊椎麻醉、

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