114年:物治技術(2)
下列那位患者最需要接受進一步的神經傳導速度檢查?
A出現巴賓斯基徵象(Babinski's sign)的臥床患者
B上肢出現協同動作(synergy movement)的患者
C手指出現漸進性疼痛、燒灼與麻鈍感的患者
D查達克氏測試(Chaddock test)出現異常的患者
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於區分中樞神經系統(Upper Motor Neuron, UMN)與周邊神經系統(Lower Motor Neuron, LMN/Peripheral Nerve)的病變特徵及其對應的檢查工具。
- 神經傳導速度檢查(Nerve Conduction Velocity, NCV):主要用於評估周邊神經系統的功能,檢測神經傳導路徑(如髓鞘或軸索)是否受損。它是診斷周邊神經病變(如腕隧道症候群、糖尿病神經病變、神經根病變)的黃金標準。
- 中樞神經檢查:對於腦部或脊髓(UMN)的病變,首選檢查通常是影像學檢查(如 MRI 或 CT)。
選項分析
-
A. 出現巴賓斯基徵象(Babinski's sign)的臥床患者:
- 錯誤。巴賓斯基徵象是典型的**上運動神經元(UMN)**損傷徵兆(如中風、脊髓損傷、腦傷)。陽性反應代表皮質脊髓徑(Corticospinal tract)受損。這類患者的主要問題在於中樞神經系統,進一步檢查通常首選腦部或脊髓的影像檢查(MRI/CT),而非針對周邊神經的 NCV。
-
B. 上肢出現協同動作(synergy movement)的患者:
- 錯誤。協同動作(Synergy movement)常見於
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析