ExamWise
114年:物治技術(2)

病人在睡醒後頸痛，且發現頸椎側彎至右方受限。若利用SNAG方式進行治療，下列敘述何者正確？

A施加右滑（right glide）推力於受限頸椎之棘突
B治療師保持施予前滑（anterior glide）推力，同時病人主動側彎頸椎至左方
C治療選擇之推力與主動動作是以產生疼痛為指標
D當次治療過程中，病人做主動動作時，治療師應維持住推力

詳細解析

本題觀念：

本題考查的是 Mulligan 動態關節鬆動術 (Mobilisation with Movement, MWM) 中的 SNAGs (Sustained Natural Apophyseal Glides) 治療原則。SNAGs 是由 Brian Mulligan 提出的一種結合「治療師被動滑動 (Glide)」與「病人主動動作 (Active Movement)」的治療技術，常用於脊椎（如頸椎）的活動受限與疼痛治療。

選項分析

  • A: 施加右滑（right glide）推力於受限頸椎之棘突
    • 錯誤。
    • 生物力學分析：在下頸椎（C2-C7），側彎（Side-bending）與旋轉（Rotation）是同側耦合的（Coupling effect）。即「向右側彎」伴隨「向右旋轉」。
    • 若要促進「向右旋轉/側彎」，椎體的棘突（Spinous Process, SP）會向左移動（因為棘突位於後方，與椎體旋轉方向相反）。
    • 若治療師對棘突施加「向右」的推力，會誘導椎體產生「向左」的旋轉/側彎。這與病人「向右側彎受限」的治療目標相反（應促進向右動作）。
    • 此外，標準頸椎 SNAGs 的推力方向通常是沿著小面關節平面（Facet plane

...（解析預覽）...

了解本站架構