針對Kaltenborn 所提出的第三級關節牽張鬆動術（stretch mobilization），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是 Kaltenborn 關節鬆動術（Joint Mobilization） 的分級系統與禁忌症，特別是針對 第三級（Grade III）牽張鬆動術（Stretch Mobilization） 的臨床判斷。

Kaltenborn 的分級系統主要分為三級：

• 第一級（Grade I - Loosen）：小幅度的牽引，用以緩解疼痛或減少關節內的壓力，未對關節囊產生張力。
• 第二級（Grade II - Tighten）：牽引或滑動直到「收緊」周圍組織（Take up the slack），用以測試關節活動度（Joint play）或緩解疼痛。
• 第三級（Grade III - Stretch）：超過組織的收緊點，施加更大的力量以伸展（Stretch）短縮的關節囊或韌帶，主要目的是增加關節活動度。

由於 Grade III 涉及對組織的實質牽張，其禁忌症與安全考量遠多於僅用於止痛的 Grade I 和 II。

選項分析

• A. 相對於第一級和第二級的關節鬆動術，第三級的牽張鬆動術有較多的禁忌症
  • 正確。第一級和第二級主要用於止痛和測試，力量輕微，在大多數情況下（甚至急性期）都是安全的。而第三級涉及機械性的組織伸展，若關節存在不穩定、發

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