下列何種藥物最適合以吸入方式用於緩解急性氣喘（asthma）發作？

本題觀念：

氣喘急性發作之「立即緩解藥物（reliever）」選擇——特別是吸入型短效 β2 刺激劑 (SABA) 與其他長期控制藥物 (LABA、ICS) 的區別。

選項分析

A. albuterol（又名 salbutamol）
‧ 分類：SABA
‧ 起效時間：吸入後數分鐘，作用 3–4 小時
‧ 臨床定位：首選「救急藥」，用於快速逆轉支氣管痙攣，亦可預防運動誘發氣喘
‧ 結論：唯一適合立即吸入緩解急性發作，故為正確答案

B. salmeterol
‧ 分類：LABA
‧ 起效時間：10–20 分鐘以上，作用約 12 小時
‧ 臨床定位：與吸入性類固醇併用作長期控制；因起效較慢，禁作急救使用
‧ 結論：起效慢，不適合急性發作

C. beclomethasone
D. mometasone
‧ 兩者皆屬吸入性糖皮質激素 (ICS)
‧ 作用：強效抗發炎，用於維持治療與病程控制
‧ 臨床重點：需每日規律使用，無法立即舒張支氣管
‧ 結論：屬「長期控制藥」，不具即時緩解效果

答案解析

急性氣喘發作時，患者支氣管平滑肌急劇收縮，需在最短時間內恢復氣道通暢。SABA（如 albuterol）選擇性活化 β2 受體，迅速提升平滑肌內 cAMP，造成支氣管擴張，吸入劑型可在數分鐘內見效

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