114年:護理基礎醫學(1)
下列有關doxorubicin的描述，何者錯誤？
A可治療急性淋巴球性白血病
B可治療肉瘤
C具有劑量依賴性的心臟毒性
D可抑制topoisomerase I 活性
詳細解析
本題觀念：Anthracycline（蒽環類）抗腫瘤抗生素之作用機轉、臨床用途與特殊毒性
Doxorubicin 屬於 anthracycline 類抗腫瘤抗生素，考點集中在
- 抑制酵素的種類（Topo II 而非 Topo I）
- 典型且具劑量相關性的心臟毒性
- 廣泛的臨床適應症（血液惡性腫瘤與實體瘤）
選項分析
A. 可治療急性淋巴球性白血病
‣ 正確。Doxorubicin 常與其他藥物併用於 ALL、AML 及各類淋巴瘤的化療方案（如 CHOP）。
B. 可治療肉瘤
‣ 正確。對軟組織、骨肉瘤等多種肉瘤均具療效，是第一線常用藥之一。
C. 具有劑量依賴性的心臟毒性
‣ 正確。累積劑量增加時易產生心肌自由基損傷，造成急性心律不整或慢性擴張型心肌病變；Dexrazoxane 可減輕此毒性。
D. 可抑制 topoisomerase I 活性
‣ 錯誤。Doxorubicin 主要嵌入 DNA，抑制 topoisomerase II 並產生自由基；抑制 Topo I 的典型藥物是 camptothecin 類（topotecan、irinotecan）。
答案解析
題目要求找出錯誤敘述。Doxorubicin 與 Topoisomerase I 毫無直接作用，因此 D
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