護理計畫的健康問題優先順序的排列原則，下列何者錯誤？

本題觀念：護理計畫中健康問題的「優先順序判斷原則」

護理計畫的核心在於正確評估並排列個案的健康問題，依序處理最迫切、最能維護生命與促進健康的問題。常用的判斷基準包括

1. ABC 原則（Airway → Breathing → Circulation）
2. Maslow 需求層次理論（先生理，後心理社會）
3. 以病人安全與生命威脅程度為中心
4. 將具相關性或因果連結的護理問題歸類在一起，方便整合照護

選項分析

A. 威脅病人生命的須優先解決
• 符合 ABC 原則與臨床安全概念。任何可能造成呼吸道阻塞、呼吸衰竭或循環休克的問題均列第一順位。故「正確」的排列原則。

B. 護理人員覺得最重要的優先解決
• 把護理人員的主觀判斷置於病人需要之上，忽略客觀評估與病人參與。違反「以個案為中心」以及科學化、系統化決策流程，因此屬於「錯誤」原則。

C. 依馬斯洛（Maslow）的需要層次理論排列
• Maslow 理論協助判斷：生理需求 > 安全需求 > 愛與歸屬 > 自尊 > 自我實現。臨床上若同時出現「疼痛」（生理/安全）與「焦慮」（心理），先處理疼痛。故為正確原則。

D. 相關的護理問題儘量排在一起
• 將因果或相關性高的問題群組，可避免重複措施、提升效率與連貫性。例如「換藥疼痛」與「傷口感染風險」併列，有助整合評估、目標與介入，

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