114年:護理基本護理(1)

有關灌腸的相關敘述,下列何者正確?

A保留灌腸溶液需在腸道內保留5〜10分鐘
B保留灌腸常用於協助病人解除便秘
C麻醉劑可使用保留灌腸方式給與
D清潔灌腸是最常見的保留灌腸

詳細解析

本題觀念:灌腸的分類、目的與操作參數

考題考查「清潔灌腸(cleansing enema)」與「保留灌腸(retention enema)」之定義、臨床目的及保留時間等細節。只要能分辨兩種灌腸的特性,即可快速判斷正確選項。


選項分析

A. 保留灌腸溶液需在腸道內保留 5〜10 分鐘
‧錯誤。5〜10 分鐘是大量清潔灌腸的目標保留時間;保留灌腸則需「至少 30 分鐘以上」,讓藥液或油劑充分作用。

B. 保留灌腸常用於協助病人解除便秘
‧不完全正確。解除便秘最常用的是大量清潔灌腸;保留灌腸的主要用途是「給藥、潤滑/軟化糞便或提供營養」。雖偶可用於便秘,但並非「常用」目的,因此此敘述與題意不符。

C. 麻醉劑可使用保留灌腸方式給與
‧正確。保留灌腸屬「小量給藥灌腸」,可用於投予鎮靜劑、止痛劑、抗生素、驅蟲劑,亦包含部分麻醉(鎮靜)藥物,如 chloral hydrate、ketamine 等肛灌用藥。藥液量少、需長時間保留以利吸收,完全符合保留灌腸的定義。

D. 清潔灌腸是最常見的保留灌腸
‧錯誤。清潔灌腸與保留灌腸屬不同分類;清潔灌腸並非保留灌腸,更談不上「最常見的保留灌腸」。


答案解析

保留灌腸(小量灌腸)目的在於將少量藥液或油劑注入直腸、乙狀結腸後盡量「長時間」保留,使藥物被腸黏膜吸收或軟化

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