有關扁桃腺炎（tonsilitis）病人接受扁桃腺切除術之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

扁桃腺切除術（tonsillectomy）的適應症、禁忌症與圍手術期護理，特別是「手術時機」與「術後出血徵象」的判斷。

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選項分析

A. 急性發炎期時應儘快安排手術
‧ 急性扁桃腺炎時局部組織高度充血、水腫，血流豐富，手術易大出血且傷口癒合不良。
‧ 因此「急性發炎期」屬手術禁忌，應先以抗生素與支持性療法控制感染，待發炎緩解 2–3 週後再評估手術。
→ 敘述錯誤（為本題答案）。

B. 術前可用溫食鹽水漱口，減輕咽喉不適
‧ 溫鹽水具清潔與輕度止痛、消腫效果，可促進局部循環並減少分泌物，常用於扁桃腺炎保守治療及術前衛教。
→ 正確。

C. 疑似扁桃腺腫瘤是手術適應症
‧ 扁桃腺單側持續腫大、形態不對稱或惡性病變疑慮時，須切除並做病理檢查。
→ 正確。

D. 術後有持續吞嚥動作時，可能為傷口出血的現象
‧ 術後咽喉流血會刺激病人頻繁吞嚥或清喉嚨；尤其術後 6–8 小時內及第 5–10 天（痂皮脫落期）最常見。應立即檢查口腔、喉部並通知醫師。
→ 正確。

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答案解析

扁桃腺切除術的「手術時機」是安全與預後的關鍵。急性發炎階段因組織腫脹及血管擴張，切除風險高，因此須待感染控制後再進行。
相反地，反覆慢性發作、呼吸道阻塞、周圍膿瘍或疑似腫瘤等情形，皆屬手術適應症。

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