114年:護理內外護理(1)

有關後天免疫缺乏症候群(AIDS)臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?

A急性HIV感染可能出現類感冒症狀如淋巴腺腫大、發燒、肌肉關節疼痛
B臨床潛伏期可能持續10年或更長時間
C卡波西氏肉瘤是愛滋病人最常見的惡性腫瘤
D愛滋病人可能出現口腔紅斑症

詳細解析

本題觀念:HIV / AIDS 的臨床分期與典型表徵

感染 HIV 後大致可分三期:

  1. 急性期(急性逆轉錄病毒症候群)
  2. 無症狀臨床潛伏期
  3. AIDS 期(免疫力明顯衰退,出現機會性感染與典型腫瘤)

各期有其代表症狀與疾病,考題即在鑑別何者並非 AIDS 常見或具代表性的臨床表徵。

選項分析

A. 急性 HIV 感染可能出現類感冒症狀如淋巴腺腫大、發燒、肌肉關節疼痛
‒ 正確。急性期常呈現類流感或單核球增多樣症候群,包含發燒、全身淋巴結腫大、咽喉痛、肌肉/關節痠痛、皮疹等。

B. 臨床潛伏期可能持續 10 年或更長時間
‒ 正確。未治療者病毒持續複製但多數病人可維持 8-10 年以上相對無症狀;使用 ART 可更延長。

C. 卡波西氏肉瘤是愛滋病人最常見的惡性腫瘤
‒ 正確。HHV-8 引起的 Kaposi’s sarcoma 具高度指標性,自 1980 年代即被視為 AIDS 代表腫瘤,雖因 ART 普及而下降,仍是最常見惡性腫瘤之一。

D. 愛滋病人可能出現口腔紅斑症
‒ 錯誤。本題所稱「口腔紅斑症」(erythroplakia)係黏膜出現均質紅色斑塊,臨床常與口腔癌前病變相關,並非 AIDS 典型病灶。

  • AIDS 最具代表性的口腔病變為:
    1. 口腔念珠菌症(尤

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