有關腎臟功能檢測血清肌酸酐（creatinine）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：Serum Creatinine 與腎臟功能評估

題目考查考生對「血清肌酸酐 (serum creatinine, Cr)」的來源、影響因素與臨床判讀的掌握程度，屬於腎臟功能生化檢查的基礎重點。

選項逐條分析

A.「易受飲食影響可用以估算排泄能力」─ 錯誤
‧Cr 主要來自骨骼肌代謝，生成速率與肌肉量穩定，幾乎不受飲食或水分攝取影響；受飲食影響明顯的是 BUN。
‧因此說 Cr「易受飲食影響」不正確，整句敘述即為錯誤。

B.「是用來估算腎臟功能最佳指標」─ 正確
‧在單一血液檢查項目中，Cr 因生成穩定、腎絲球幾乎完全過濾、腎小管極少再吸收，能最直接反映腎絲球過濾率 (GFR)。
‧雖然臨床更精確的工具是 eGFR 或 24 小時 CCr，但在常規抽血項目中，Cr 仍被視為最敏感、最專一的腎功能指標。

C.「升高時代表腎功能已損傷 50% 以上」─ 正確
‧Cr 上升具有「遲鈍反應」的特性：需腎絲球過濾功能喪失約 50％ 以上，血中 Cr 才會明顯上升至正常值上限以上。

D.「升高時代表腎絲球過濾率功能已降低」─ 正確
‧Cr 與 GFR 呈反比關係；Cr 升高即意味 GFR 下降，亦即腎絲球過濾功能衰退。

答案解析

血清肌酸酐幾乎完全由腎絲球過濾且不受飲食影響，利用其穩定濃度可推算腎臟排

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