114年:護理內外護理(1)
有關服用治療甲狀腺機能亢進之放射性碘（131I）的敘述，下列何者正確？
A食物會延遲放射性碘（131I）吸收，服用前一天午夜後及服用後2小時應禁食，以利吸收
B服用治療劑量於8～30 μ Ci 的病人應限制訪客，第一週最好單獨睡，避免接觸孕婦
C服用一個星期後會經由尿液、糞便排出，這段時間在使用馬桶後，宜沖水2～3次
D服用高劑量者10年後易出現甲狀腺功能亢進，故需定期追蹤血清T3是否上升
詳細解析
本題觀念：Radioactive Iodine-131（RAI）治療甲狀腺機能亢進後的放射防護與病患衛教
口服治療量¹³¹I（通常 5–15 mCi）會在體內持續放射，前 7 天體外曝露量最高，因此須教導病人自我隔離、減少與他人（特別是孕婦與幼兒）的近距離接觸，並確保個人衛生，以降低二次輻射。
選項分析
A. 食物會延遲吸收，標準建議為「服藥前後各禁食 2 小時」。不必從前一日午夜開始禁食，因此描述過度而非最佳指引 → 錯。
B. 治療劑量通常≥5–7 mCi（選項以 μCi 為排版誤寫），前 5–7 天應：
• 盡量避免 1 公尺內近距離接觸
• 與家人分房或至少分床（>2 m 距離）
• 特別避免與孕婦、幼兒同處一室
內容完全符合臨床衛教重點 → 對。
C. ¹³¹I 主要於 24–72 hr 內由尿液排出，糞便和唾液次之。廁所防護（每次沖水 2–3 次、男病人坐姿小便）應自服藥當天起連續至少 3 天，而非「一個星期後才開始」→ 錯。
D. 晚期最常見併發症是甲狀腺功能低下（Hypothyroidism），故需追蹤 TSH、Free T4；再次出現「亢進」並非常見趨勢 → 錯。
答案解析
¹³¹I 經血流被甲狀腺攝取，並以 β 射線破壞濾泡。為保護家人與公眾，國際與國內
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