下列何項血液檢驗值，可以用來篩檢孕婦是否為海洋性貧血帶因者？

本題觀念：孕期海洋性貧血 (thalassemia) 之產前篩檢指標

海洋性貧血屬先天性造血缺陷，臺灣盛行率高，孕婦若為帶因者，其胎兒可能罹患重大溶血疾病（如 Hb Bart’s、水腫胎）。產前第一線篩檢的重點是從一般血液檢查中找出「微小紅血球」(microcytosis)。最實用且敏感的數值就是平均紅血球體積 (MCV)。當 MCV < 80 fL，尤以 < 75 fL 為甚，即懷疑 α 或 β thalassemia trait，需要進一步檢驗（Hb electrophoresis、DNA 分析）及夫妻併檢。

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選項分析

A. 血色素（Hb）
‒ 低 Hb 確實可提示貧血，但原因多元（缺鐵、慢性疾病、失血等）。單靠 Hb 濃度無法區分缺鐵性貧血與 thalassemia trait，故不適合作為篩檢帶因的項目。

B. 平均紅血球體積（MCV） ✔ 正確
‒ Thalassemia trait 的典型 CBC 為「MCV↓ 且 RBC↑」，尤其孕期若補鐵後 MCV 仍偏低，更支持 thalassemia。MCV 便宜、健保常規 CBC 即包含，是最符合「篩檢」要件（經濟、易得、敏感）的指標。

C. 鐵離子（Fe++）
‒ Serum iron 或 ferritin 用來評估鐵儲存，缺鐵性貧血會下降，但 thalassemia

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