114年:護理產兒護理(1)
兒童急救的生命之鏈（pediatric chain of survival）有五個環環相扣的重要程序，第一步驟為何？
A預防傷害發生
B儘早心肺復甦術
C儘早高級醫療照護
D啟動緊急救護系統
詳細解析
本題觀念：Pediatric Chain of Survival（兒童急救生命之鏈）—「預防」為首要環節
兒童心跳停止與成人不同，絕大多數源於可預防的呼吸衰竭、窒息或事故傷害，而非原發性心臟問題。因此國際與台灣的急救指引均把「預防傷害與心跳停止」置於兒童生命之鏈的第一環，目的是在病童還沒進入心肺停止前就阻斷危險事件。
兒童生命之鏈五環（依次序）
- 預防傷害／預防心跳停止
- 及早辨識與啟動緊急救護系統（EMS）
- 及早高品質 CPR
- 及早高級醫療救命術（Advanced Life Support, ALS）
- 團隊式整合後續照護（包括心臟復甦後照護、復健與家庭支持）
選項分析
A. 預防傷害發生 ✔
• 正確。兒童急救生命之鏈首要環節即為「預防」。透過家長安全教育、正確使用安全座椅、防溺措施、氣道異物預防等介入，可大幅降低兒童呼吸或心跳停止的發生率。
B. 儘早心肺復甦術
• 為第三環節。當意外仍發生而造成無脈搏時，立即 CPR 能維持重要器官灌流；但其前面仍有「預防」及「啟動 EMS」。
C. 儘早高級醫療照護
• 為第四環節，指抵達急救醫療單位後的高級心臟救命術（藥物、氣管插管、除顫等）。非首要步驟。
D. 啟動緊急救護系統
• 為第二環節。當辨識
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