陳同學19歲，出現怪異行為，診斷為思覺失調症。因為干擾鄰居被送至精神科急性病房住院。入院時，說自己沒有生病，吵著要出院回家。以下何項護理措施最適切？

本題觀念：思覺失調症急性住院期之護理－如何與缺乏病識感的病人建立治療性溝通與關係

思覺失調症個案常無病識感，尤其在急性住院期更易否認疾病、要求出院。護理核心是：

1. 以尊重、真誠、一致的態度建立治療性關係。
2. 先接納其感受，再協助其表達住院經驗及住院原因，引導其逐步認識疾病與治療必要性。
3. 避免爭辯、脅迫、空洞承諾或操縱式交換條件，以免破壞信任或助長反抗。

選項分析

A. 「請他保證不再干擾鄰居就可以回家」
　屬於交換式、操縱式溝通（bargaining），忽略治療需求及社會安全，也未處理其缺乏病識感的核心問題，容易失敗且削弱護理師專業角色。

B. 「跟他說必須住滿三個月才可考慮出院」
　以僵化時間限制取代臨床評估，缺乏個別化，亦易引起對立與不信任；且無法保證所有病人都需三個月。

C. 「引導他表達自己會住院的過程」
　運用開放式、探索式的治療性溝通技巧，讓病人說出被送醫與住院的經驗、感受與想法；護理師可趁此機會接納其主觀經驗、澄清事實並逐步導入病識感教育。這是建立治療性人際關係並促進病人自我覺察的關鍵步驟，最符合急性期護理原則。

D. 「跟他說只要配合吃藥就可以出院」
　將出院條件簡化為單一行為，忽略症狀穩定度、安全評估及整體功能恢復，也可能被視為要脅或操縱，無助於建立信任。

答案解析

...（解析預覽）...