114年:護理精社護理(1)

有關社區精神衛生護理評估的敘述,下列何者正確?

A不需了解個案的生活習慣及社交狀態,以免涉及病人私領域
B不需評估照顧者對病人疾病的瞭解,以免涉及照顧者私領域
C不需評估社區的資源,因與精神衛生護理無關
D需評估個案、家屬及社區三方面的狀況,以提供多元的社區照護

詳細解析

本題觀念:社區精神衛生護理評估的完整面向

社區精神衛生護理強調「生物‐心理‐社會」整合視角。評估時,護理人員必須同時蒐集

  1. 個案層面:症狀、生理狀況、生活習慣、社交功能、服藥遵從性等
  2. 家屬/照顧者層面:對疾病的知識、照顧能力、情緒負荷與支持需求
  3. 社區層面:可運用的正式與非正式支持資源(衛生所、日間照護、社福補助、同儕支持團體等)
    唯有掌握這三大構面,才能設計出多元而可行的社區照護計畫。

選項分析

A 不需了解個案的生活習慣及社交狀態,以免涉及病人私領域
‣ 生活習慣(作息、飲酒、藥物使用)及社交功能直接影響疾病穩定度與復元力。尊重隱私不等於放棄評估,應以專業、保密態度進行。故錯誤。

B 不需評估照顧者對病人疾病的瞭解,以免涉及照顧者私領域
‣ 家屬對症狀與藥物的認知決定服藥遵從性與支持品質;若忽略此面向,出院後極易復發。故錯誤。

C 不需評估社區的資源,因與精神衛生護理無關
‣ 社區復元模式倚賴在地資源(庇護工場、支持性就業、社區復健中心),缺乏資源評估則無法銜接服務。故錯誤。

D 需評估個案、家屬及社區三方面的狀況,以提供多元的社區照護
‣ 完整符合社區精神衛生護理評估的核心精神。故正確。

答案解析

社區精神衛生護理採「個案—家庭—社區」三軸並進的整體評估模式:
• 個案:針對

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