114年:護理精社護理(1)

有關社區精神衛生護理的角色功能,下列何者最適切?

A不提供直接照護服務
B個案管理者是唯一的角色功能
C發現心理困擾個案是疾病預防者的角色
D不須進行研究工作

詳細解析

本題觀念:社區精神衛生護理師的角色功能與三級預防概念

社區精神衛生護理師的工作並非單一面向,而是橫跨預防、直接照護、個案管理、教育、研究等多重角色;其中在預防層面常以「三級預防」做為行動架構。次級預防(secondary prevention)的核心是「早期發現、早期介入」,因此「主動發現心理困擾或疑似精神疾病個案」正是次級預防者(疾病預防者)的職責之一。


選項分析

A. 不提供直接照護服務
  錯誤。護理師執行居家訪視、藥物給予、症狀評估、危機處理等皆屬直接護理工作,故「不提供」並不符合實務。

B. 個案管理者是唯一的角色功能
  錯誤。除了個案管理者,護理師還扮演代言者、教育者/諮詢者、協調者、直接照顧者、研究者、個案發現者等多元角色。

C. 發現心理困擾個案是疾病預防者的角色
  正確。運用篩檢工具或社區走動式服務主動找出高危險族群,屬於次級預防的「個案發現(case finding)」工作,正好體現「疾病預防者」角色。

D. 不須進行研究工作
  錯誤。研究與品管是護理專業的核心職責之一,藉由社區需求評估、成效調查及行動研究,可提升照護品質並作為政策建議依據。


答案解析

「發現心理困擾個案」對應次級預防中「早期診斷、早期治療」的目標,護理師透過家戶訪查、電話關懷、篩檢量表或與里鄰長合作,可及早辨識心理困擾

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