85歲方奶奶獨居，巴氏量表評估為65分，目前無法自行洗澡和備餐，需有社區志工陪同就醫。若要申請長期照顧服務項目，何項最合適？

本題觀念：長照2.0各類服務模式與適用對象判別

85 歲獨居長者，巴氏量表 65 分（中度失能），主要困難為日常生活照顧：無法自行洗澡、備餐，外出就醫須人陪同，但並未提及需要技術性護理（如換管、傷口處理）。題目考的是：在長期照顧 2.0 架構下，應為此類個案媒合哪一項最貼切的服務。

選項分析

A. 居家護理
‧ 服務重點：技術性護理（更換鼻胃管、導尿管、壓瘡護理、靜脈注射…）。
‧ 適用對象：病情穩定但需專業護理且不便就醫者。
‧ 方奶奶只是 ADL 受限，並無管路或專業護理需求 → 不適合。

B. 居家服務（正確）
‧ 服務內容：身體照顧（協助沐浴、如廁、移位）、日常生活照顧（備餐、簡易家務、陪同就醫）。
‧ 執行者：照顧服務員。
‧ 最能直接解決方奶奶「洗澡、備餐、就醫陪同」的需求 → 最合適。

C. 家庭托顧
‧ 概念：小型替代家屋，由受訓照顧家庭收住 3–6 位失能長者 24 小時或日間照顧。
‧ 需離開自己住處，對在地老化的獨居者並非首選，也不符合題目「申請何項服務」的在宅前提 → 不適合。

D. 居家喘息
‧ 目標：讓「家庭照顧者」暫時休息。
‧ 必要條件：有主要照顧者且其照顧壓力需被替換。方奶奶獨居，無家庭照顧者需要喘息 → 不適合。

答案解析

長照 2.0 強調「在地老化」與「去機構化」，凡失

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