下列何者最可能同時降低動脈血壓波振幅（arterial pulse wave）與動脈血壓波速度（pulse wave velocity）？

本題觀念：

1. 動脈血壓波振幅（pulse pressure, PP）與平均動脈壓、心搏量密切相關。
2. 動脈血壓波速度（pulse wave velocity, PWV）主要決定於動脈壁的「剛性/彈性」；剛性愈高，PWV 愈快。
3. 影響彈性的兩大關鍵：
   • 結構性改變：老化、粥狀動脈硬化、高血壓導致的血管重塑 → 剛性↑ → PWV↑。
   • 功能性改變：即時的血管擴張或管壁張力下降（例如血壓急降）→ 剛性↓ → PWV↓。
4. 若要「同時」讓 PP 與 PWV 都降低，必須找出既能降低心臟射出之脈壓、又能讓血管瞬間變得較鬆軟的情況。

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選項分析

A. 粥狀動脈硬化
• 動脈內膜堆積脂質與纖維結構，造成壁厚及鈣化 → 彈性降低 → PWV 增加。
• 收縮期需更高壓力才能推動血流，PP 反而往往上升。
✗ 無法同時降低 PP 與 PWV。

B. 動脈老化
• 膠原增生、彈性纖維斷裂 → 血管僵硬 → PWV 上升。
• 老年人的收縮壓偏高、舒張壓略降，PP 擴大。
✗ 與題意相反。

C. 高血壓
• 壁張力（Laplace 定律）增加 → 功能上血管更繃緊、結構上促進平滑肌肥厚 → PWV 上升。
• 收縮壓上升幅度大於舒張壓，上升的 PP 造成脈搏跳動強。
✗

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