113年:護理基礎醫學(1)
下列那一種細胞分泌激素的主要功能，與副甲狀腺素（parathyroid hormone）的作用相反？
A甲狀腺的濾泡細胞（follicular cell of thyroid gland）
B甲狀腺的濾泡旁細胞（parafollicular cell of thyroid gland）
C腎上腺的束狀區細胞（zona fasciculata of adrenal gland）
D腎上腺的網狀區細胞（zona reticularis of adrenal gland）
詳細解析
本題觀念：血鈣恆定的內分泌調控
維持血鈣濃度主要依賴兩種拮抗激素：
- Parathyroid hormone (PTH)－由副甲狀腺主細胞分泌，當血鈣下降時作用，促進蝕骨、腎臟回收鈣並活化維生素 D，結果「升高血鈣」。
- Calcitonin －由甲狀腺的濾泡旁細胞 (parafollicular cell, 又稱 C cell) 分泌，當血鈣過高時作用，抑制蝕骨細胞活性並促進鈣沉積於骨，結果「降低血鈣」。
題目問「哪一種細胞分泌激素的主要功能與 PTH 相反」，也就是尋找分泌 Calcitonin 的細胞。
選項分析
A 甲狀腺的濾泡細胞
• 主要分泌 T3、T4，調控基礎代謝率、發育及中樞神經成熟。
• 與血鈣調節無直接關係，故為錯誤選項。
B 甲狀腺的濾泡旁細胞
• 分泌 Calcitonin，當血鈣過高時抑制蝕骨細胞、促進骨鈣沉積，降低血鈣。
• 作用方向正好與 PTH 相反，故為正確答案。
C 腎上腺束狀帶 (zona fasciculata) 細胞
• 分泌糖皮質固醇 (cortisol)：升糖、抗發炎、對血鈣無主要調控。
• 與題意不符。
D 腎上腺網狀帶 (zona reticularis) 細胞
• 分泌腎上腺雄性素 (androgen)，與血鈣調控無關。
•
...（解析預覽）...