113年:護理基礎醫學(1)

下列何種細菌感染,常與食用受污染的帶殼海鮮所發生的食物中毒相關?

A腸炎弧菌(Vibrio parahaemolyticus)
B傷寒沙門氏菌(Salmonella Typhi)
C鼠疫耶氏桿菌(Yersinia pestis)
D痢疾志賀氏菌(Shigella dysenteriae)

詳細解析

本題觀念:

食物中毒與細菌致病源鑑別——特別是「生或未充分煮熟海產(帶殼海鮮)」所導致的腸胃道感染。重點在於認識 Vibrio 屬的特色與常見傳播途徑。

選項分析:

A. 腸炎弧菌 (Vibrio parahaemolyticus)
‧ 嗜鹽性革蘭氏陰性桿菌,廣泛存在於海水與海產。
‧ 最典型的感染來源為「生食或未煮熟的牡蠣、蛤蜊、螃蟹等帶殼海鮮」。
‧ 臨床表現:急性水樣腹瀉、噁心、腹痛,病程多數自限。
→ 與題目描述完全相符,因此為正確答案。

B. 傷寒沙門氏菌 (Salmonella Typhi)
‧ 主要透過受污染的水或食物經糞口傳播,典型疾病為 typhoid fever。
‧ 與「帶殼海鮮」並無特別關聯,通常與人類帶菌者污染有關。
→ 非本題所述典型食物中毒來源。

C. 鼠疫耶氏桿菌 (Yersinia pestis)
‧ 以跳蚤叮咬及動物咬傷傳播,致鼠疫。
‧ 與食物或海產無關。
→ 與題幹情境不符。

D. 痢疾志賀氏菌 (Shigella dysenteriae)
‧ 經糞口途徑造成細菌性痢疾,污染的水源、食物均可成為媒介,但並非特別指向海鮮。
→ 非選擇性與「帶殼海鮮」相關的病原。

答案解析:

帶殼海鮮在潮間帶富含鹽分的環境生長,極適合嗜鹽性弧菌生存。Vibri

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