病人罹患急性結膜炎，醫囑開立Emadine® oph. solution. 1gtt. O.U. QID及Devirus® oph. oint. O.U.QID，給眼藥過程下列措施何者錯誤？

本題觀念：眼部局部給藥技術－眼藥水與眼藥膏的正確給藥順序與操作要點

急性結膜炎常合併多種眼用製劑，護理師必須熟悉：

1. 操作姿勢與部位：抬頭‐眼向上、拉下眼瞼，藥液／藥膏置於下結膜囊。
2. 給藥順序：如同時有眼藥水(oph. solution)與眼藥膏(oph. oint.)，應先點藥水，間隔約 5 分鐘後再擠藥膏，藥膏形成的脂質層會延長藥水吸收，若順序顛倒會影響藥水藥效。
3. 給藥後處置：輕閉眼、可輕轉動眼球以助均勻分布，或輕壓鼻淚管 1 分鐘減少系統性吸收。

選項分析

A. 點藥時，請病人眼睛往上看
‒ 正確。抬頭並向上看可暴露下結膜囊，避免藥液直接滴在角膜造成不適。

B. 將藥物滴在下結膜囊內
‒ 正確。眼藥水與眼藥膏均應置於下結膜囊，而非直接滴／擠在角膜表面。

C. 先給 Devirus® oph. oint. 再給 Emadine® oph. solution
‒ 錯誤。應先給眼藥水，再隔 5 分鐘給眼藥膏；先給膏劑會形成油膜阻擋後續藥水吸收，降低治療效果。

D. 給藥後，請病人閉上眼睛並轉動眼球
‒ 正確。輕閉眼並轉動眼球可使藥物在結膜囊內均勻散佈，也減少藥水經鼻淚管流失。

答案解析

給藥順序是本題關鍵。由於眼藥膏的黏稠油性質會覆蓋結膜囊表面，一旦先使用藥膏會阻礙後點入之藥水吸收，導致藥水藥效下降。因此「先給 Devi

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