有關結腸灌洗（colon irrigation）目的之相關敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：結腸灌洗（enema/colon irrigation）的目的與禁忌

結腸灌洗依型態可分為「大量／清潔灌腸」與「小量／保留灌腸」。不論是哪一型態，其臨床應用均環繞三個重點：

1. 清除腸道內內容物（手術前、便秘/糞便嵌塞前置處理、診斷檢查前）。
2. 藥物或特殊溶液的保留與吸收（降血氨、局部抗炎、潤滑軟化糞便）。
3. 協助評估與治療腸道相關疾病（排氣、解除腸絞痛）。

了解適應症的同時，也要熟記絕對禁忌症，其中「疼痛性嚴重痔瘡或直腸潰瘍」屬於禁忌，並非灌洗目的。

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選項分析

A. 提供術前準備
• 手術（尤其腹部、骨盆腔或腸胃道手術）常需先清空大腸，以降低糞便污染及術中操作困難。
• 大量清潔灌腸 750–1000 mL 生理食鹽水或肥皂水是常用方法之一。
→ 目的正確。

B. 減輕嚴重痔瘡疼痛
• 嚴重痔瘡組織充血、水腫且疼痛，插入肛管與灌注液體會加重不適，並可能導致出血。
• 痔瘡大出血或劇痛屬灌腸禁忌，而非適應症。
→ 敘述錯誤（本題正確答案）。

C. 清除腸道內之糞便
• 解除便秘、排氣或糞便嵌塞前的前置措施均屬於清潔灌腸的基本目的。
→ 敘述正確。

D. 降低體內氨之濃度
• 肝性腦病變病人可利用「保留灌腸」給予 Lactulose 或生理食鹽水反覆灌洗，促進氨離子排出，降低血

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