關於脈搏測量的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：脈搏測量技巧與特殊情況

測量脈搏屬於生命徵象評估基本技能，考點集中在

1. 正確的觸診手指與部位、
2. 不同臨床狀態下的測量方法與時間長度、
3. 判斷脈搏短絀及其測量方式、
4. 觸診困難時的替代方法。

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選項分析

A 以觸診法測量脈搏時，應用食、中及無名指測量，不可用拇指
• 觸診時若用拇指，拇指本身的搏動易與病人脈搏混淆，故應使用食指＋中指（有時加無名指）輕壓動脈。
➜ 敘述正確。

B 心房撲動病人可由二位護理師同時一位測心尖脈、一位測橈動脈
• 心房撲動屬心律不整，常出現「脈搏短絀」——心尖脈數＞橈動脈數。
• 判定時需兩人同時各測 1 分鐘，比較差值。
➜ 敘述正確。

C 測量時間皆以30秒×2來計算
• 對節律規則、成人的橈動脈脈搏可取 30 秒乘 2。
• 但下列情況必須「連續 60 秒」：

1. 心律不整（Af、心房撲動等）
2. 嬰幼兒（3 歲以下）
3. 服用 Digoxin 或其他影響心搏的藥物
4. 評估脈搏短絀時
   故「皆」以 30 秒×2 為計算方式並不正確。
   ➜ 此項錯誤，為本題答案。

D 年老或肥胖病人脈搏不顯著，可使用聽診取代觸診
• 末梢血流差或皮下脂肪厚時，脈搏不易觸及，可改以聽診心尖脈或使

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