113年:護理基本護理(1)
病人接受靜脈營養，預備轉換為腸道營養的第一階段飲食，下列何者最適當？
A軟質飲食（soft diet）
B高纖飲食（high fiber diet）
C清流質飲食（clear liquid diet）
D低油飲食（low oil diet）
詳細解析
本題觀念：
靜脈營養 (Parenteral Nutrition) ➜ 腸道營養 (Enteral/Oral feeding) 的「飲食進程 (diet progression)」原則
• 目的是在腸胃道久未使用後，循序漸進地喚醒蠕動與消化吸收功能，以降低噁心、腹脹、腹瀉與胃排空延遲的風險。
• 標準順序：清流質 → 全流質 → 半流質╱軟質 → 普通飲食。
• 每一階段至少觀察 12–24 小時無不適，再進入下一級。
選項分析
A. 軟質飲食 (soft diet)
‒ 屬於半固體或細碎固體，需部分咀嚼與較完整的消化功能。對剛脫離靜脈營養、腸道功能仍在恢復中的病人負擔過大，不適作為第一階段。
B. 高纖飲食 (high fiber diet)
‒ 高纖維可增加腸內容物體積與蠕動，對長期未使用的腸道反而易引起腹脹、絞痛或腹瀉，絕非起始飲食。
C. 清流質飲食 (clear liquid diet) ← 正確
‒ 完全無渣、低滲透壓、易於吸收，可提供水分與少量電解質，是測試胃腸耐受度的首選。若 12–24 小時內無噁心、嘔吐、腹脹，即可進展至全流質。
D. 低油飲食 (low oil diet)
‒ 雖減少脂肪刺激，但其內容仍屬固體或半固體，不符合「最少消化負擔」的第一階段原則。
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