病人走路滑倒導致右手臂骨折，護理師使用三角巾為病人執行托懸臂包紮法，下列何者為正確的方式？ ①協助病人右手肘關節彎曲小於90度，手掌朝上，手腕高於肘部　②協助病人右手肘關節彎曲大於90度，手腕不可下垂　③協助病人右手肘關節彎曲維持90度，手腕自然下垂　④三角巾底角最後於病人右側肩上打上平結　⑤三角巾底角最後於病人左側肩上打上平結

本題觀念：三角巾托懸臂包紮法

本題為 113 年第 1 次護理師「基本護理學與護理行政」第 30 題，ExamWise 依考選部公布答案收錄，正確答案為 A（①④）。

正確且較無爭議的要點

①「右手肘關節彎曲小於 90 度，手掌朝上，手腕高於肘部」正確。托懸臂包紮時，患肢前臂需被支托，手腕略高於肘部，以利靜脈回流並減少腫脹。

②「右手肘關節彎曲大於 90 度，手腕不可下垂」錯誤。雖然手腕不可下垂正確，但肘關節大於 90 度不符合本題所考托懸臂包紮姿勢。

③「右手肘關節彎曲維持 90 度，手腕自然下垂」錯誤。手腕自然下垂不利循環回流，也不符合托懸臂包紮時手腕應高於肘部的原則。

關於④、⑤的爭議

本題病人為「右手臂骨折」，右側為患側、左側為健側。考選部公布答案為 A（①④），也就是將④「三角巾底角最後於病人右側肩上打上平結」列為正確，⑤「病人左側肩上」列為錯誤。

但新版護理師參考書已有不同敘述：使用者回報指出《華杏新護理師捷徑》2025 年 9 月 25 版 1 刷 p.387 記載「三角巾於健側肩上、頸旁結帶」。依此教材口徑，右手受傷時應偏向健側左肩／頸旁結帶，會使④、⑤判讀產生爭議。

作答建議

考試作答仍應以考選部該題公布答案為準，因此本題維持答案 A（①④）。不過實務教材對結帶位置有「患側肩上」與「健側肩上、頸旁結帶」的口徑差異

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