有關不同部位腸造瘻特性之敘述，下列何者正確？

本題觀念：腸造口部位與排便性質及照護重點

不同位置的腸造口（ileostomy、ascending / transverse / descending / sigmoid colostomy）因腸道吸收水分與電解質的長度不同，影響：

1. 糞便的形態與量
2. 排便是否可訓練成規律
3. 造口袋（ostomy pouch）與液體補充的需求

掌握這些差異，是臨床決定護理方式、衛教重點與預防併發症（脫水、皮膚刺激）的基礎。

選項分析

A. 升結腸造瘻的排便沒有規則性 → 正確
 • 升結腸造口仍屬右側大腸，水分吸收有限，糞便呈半液狀，持續流出，難以訓練規律排便，須長期配戴造口袋。

B. 迴腸造瘻的大便性狀是半成形狀 → 錯誤
 • 迴腸造口位於小腸末端，幾乎未經大腸吸水作用，排出物為液體或糊狀，含消化酶量高、刺激性強，並非「半成形」；因此最需關注大量水電解質流失與皮膚灼傷。

C. 乙狀結腸造瘻的液體需要量需增加 → 錯誤
 • 乙狀結腸已完成大部分水分再吸收，糞便呈成形狀，排放頻率接近正常肛門排便，可經造口灌洗訓練規律排便，日常不會有大量液體損失，無需特別增加水分攝取。

D. 橫結腸造瘻不需要使用人工造口袋 → 錯誤
 • 橫結腸位於大腸中段，糞便半成形仍帶水分，排出時間與量不易預測，仍需連續使用造口袋收集，否則易滲

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