有關腎臟移植過程之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：腎臟移植之術前準備與手術方式

腎臟移植的核心步驟包含：

1. 術前評估與透析調整體液、毒素。
2. 血型、HLA 配對及交叉試驗（crossmatch）確認無即刻免疫反應。
3. 手術時將新腎置於骨盆腔外側的髂窩（extraperitoneal iliac fossa），與受者髂動、靜脈做血管吻合，再將捐腎輸尿管接至膀胱。
4. 原有腎臟通常保留，除非有持續感染、惡性腫瘤、嚴重囊腫性腎腫大等特殊情況。

選項分析

A 病人術前需再進行血液透析移除體液與毒素
‧末期腎病患者常因水分過多、高鉀、代謝性酸中毒而增加手術風險，移植前一日透析可調整體液、電解質與尿毒素，為常規做法。此敘述正確。

B 交叉試驗陰性才可以進行腎臟移植
‧交叉試驗呈陰性代表受者血清中無對捐贈腎白血球的細胞毒性抗體，否則可能發生超急性排斥反應，故陰性為移植必要條件。此敘述正確。

C 移植腎多是植入於下腹部腔膜外的腸骨窩處
‧標準作法是將新腎放在右側（或左側）髂窩的腹膜外空間，便於血管、輸尿管吻合及術後觀察。此敘述正確。

D 必須先移除原來腎臟再將新的腎臟做尿道接合
‧常規移植不需切除原腎；僅當原腎反覆感染、腫瘤或多囊腎巨大壓迫等才考慮腎切除。
‧新腎輸尿管是與膀胱（而非尿道）做吻合，保留原有尿道構造。
‧因此本敘述「必須先移除」

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