113年:護理內外護理(1)

有關良性前列腺肥大(BPH)之敘述,下列何者錯誤?

A是男性常見的老年疾病,是前列腺體的細胞本身肥大所致
B尿路動力學檢查時發現病人的最大尿流速會減低
C病人常主訴頻尿或餘尿感(解不乾淨)
D肛門觸診可以評估前列腺肥大的程度

詳細解析

本題觀念:

Benign Prostatic Hyperplasia(BPH)屬於男性下泌尿道症狀(LUTS)的重要病因,核心病理機轉為前列腺基質及腺體「細胞數量增加」(hyperplasia),導致前列腺體積變大,壓迫尿道產生排尿困難與刺激症狀。題目考查考生對 BPH 基礎病理、生理檢查(尿流速、DRE)及臨床症狀的正確認識。

選項分析

A. 「是男性常見的老年疾病,是前列腺體的細胞本身肥大所致」
‧BPH 的確是男性高齡常見疾病,但其病理學是「細胞數目增生 (hyperplasia)」,並非單純「細胞體積變大 (hypertrophy)」。此描述混淆 hyperplasia 與 hypertrophy,屬錯誤敘述。

B. 「尿路動力學檢查時發現病人的最大尿流速會減低」
‧前列腺增生造成尿道出口阻塞,尿路動力學檢查可見最大尿流速(Qmax)下降;一般 <10 mL/sec 即高度懷疑阻塞。此敘述正確。

C. 「病人常主訴頻尿或餘尿感(解不乾淨)」
‧BPH 典型下泌尿道症狀包括頻尿、急尿、夜尿、排尿遲緩、餘尿感等,符合臨床表現。敘述正確。

D. 「肛門觸診可以評估前列腺肥大的程度」
‧經肛門指診 (Digital Rectal Examination, DRE) 可初步判斷前列腺大小、硬度與結節,對評估肥大程度具有臨床價值。

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