有關原發性醛固酮過多症之護理措施，下列何者錯誤？

本題觀念：

原發性醛固酮過多症（Conn’s syndrome）的病理生理、典型電解質變化（高血鈉、低血鉀、代謝性鹼中毒）及其護理重點：

1. 監測高血壓與低血鉀造成的臨床症狀。
2. 飲食原則為「低鈉、高鉀」。

---

選項分析

A. 需觀察病人有無肌肉軟弱無力、疲倦、麻痹、心律不整等臨床表徵
‧ 低血鉀會引起肢體無力、麻痺、心律失常，是護理評估重點。
→ 敘述正確。

B. 需觀察病人有無強直性痙攣和呼吸抑制情形
‧ 嚴重低血鉀、代謝性鹼中毒可能出現肌肉痙攣，亦可能因呼吸肌無力而造成呼吸抑制，雖非最常見，但仍屬應警覺的併發症。
→ 敘述可接受，無誤。

C. 教導病人飲食中應多補充高鈉食物，例如火腿、香腸、起司等
‧ 醛固酮亢進已導致體內鈉水滯留及高血壓，飲食應採「低鈉、高鉀」原則；高鈉火腿、香腸、起司等應避免。
→ 敘述錯誤。

D. 需注意病人血壓的變化，有無血壓過高情形
‧ 高血壓是此病最主要表現，持續監測血壓十分重要。
→ 敘述正確。

---

答案解析

原發性醛固酮過多症因腎上腺皮質過度分泌 Aldosterone，導致：
• 腎小管回收 Na⁺↑ → 高血鈉、高血壓
• 排出 K⁺↑ → 低血鉀 → 肌肉無力、心律不整等
• H⁺ 排出↑ → 代謝性鹼中毒

...（解析預覽）...