下列何項描述符合鬱症發作（major depressive episode）的診斷？

本題觀念：Major Depressive Episode（重度鬱症發作）的診斷要件

題目考核考生對 DSM-5 所規範之「鬱症發作」時間長度、核心症狀與對功能影響的掌握，並要求能區分與躁期症狀（如思考奔逸）及常見睡眠表現差異。

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選項分析

A. 主觀感受想法洶湧不止
‧「想法洶湧不止」對應的是思考奔逸（flight of ideas）或 racing thoughts，典型見於躁症／輕躁症，而非鬱症。
→ 不符鬱症發作診斷，故錯誤。

B. 憂鬱症狀須持續二週才能診斷
‧DSM-5 明定：於「同一二週期間內」至少出現 5 項症狀（且須含情緒低落或失去興趣／愉悅感），才能診斷為 major depressive episode。
→ 正確。

C. 與是否造成社交、職業或其他功能缺損無關
‧診斷條件之一即為症狀「造成臨床上顯著的苦惱，或在社交、職業或其他重要功能領域上受損」。若無功能缺損，僅屬次臨床狀態。
→ 與事實相反，故錯誤。

D. 可能失眠，不會嗜睡
‧鬱症的睡眠改變可表現為失眠（最典型為清晨早醒）或嗜睡（特別是非典型憂鬱）。故「不會嗜睡」錯誤。

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答案解析

正確答案：B

重度鬱症發作的核心診斷重點包括：

1. 時間：至少連續 2 週。
2. 症狀：≥5 項，下列

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