113年:護理精社護理(1)
災難急性期運用安心團體(debriefing),下列敘述何者最適切?
A於創傷後三個月開始實施最適宜
B治療者協助個案回顧、經歷並整合創傷之過程
C是屬於精神分析類的支持性治療團體
D進行結構式之駁斥、澄清、面質、結束等步驟
詳細解析
本題觀念:災難急性期心理去焦(Critical Incident Stress Debriefing, CISD,俗稱「安心團體」)
安心團體是一種短期、結構式的危機介入方法,通常在災難或重大創傷事件後的「急性期」(大約 24~72 小時內,最遲不超過 1 週)就開始進行。目的在於:
- 提供安全的場域,協助倖存者有系統地「回顧—經驗—整合」創傷事件。
- 正常化與災難相關的生理、情緒與認知反應,降低往後發展成 Acute Stress Disorder 或 PTSD 的風險。
- 增強個體與團體的支持及因應資源。
典型流程包含 7 步驟:引介(Introduction)→事實(Fact)→思考(Thought)→情緒反應(Reaction)→症狀(Symptom)→教育(Teaching)→結束與轉介(Re-entry)。
選項分析
A 於創傷後三個月開始實施最適宜
‣ 錯誤。安心團體屬「急性期」介入,強調事件後 24~72 小時內進行,以利及時梳理情緒與經驗;三個月後已屬復原期,時機過晚。
B 治療者協助個案回顧、經歷並整合創傷之過程
‣ 正確。這正是安心團體的核心目的與操作方式:帶領成員回顧事件經過,表達並面對情緒反應,再將經驗整合為可理解、可敘說的生命敘事,從而恢復心理功能。
C 是屬於精神分析類的支持性治療團體
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