某校推動營養午餐計畫，期望減少全校體重過重學生人數，下列何者最適合做為評值計畫成果的指標？

本題觀念：健康促進計畫之評值指標—結構、過程與結果 (outcome) 指標的選擇

學校衛生或任何健康促進計畫執行後，都必須透過「計畫評值（evaluation）」確認是否達成目標。評值常用 Donabedian 所提出的三大層面：

1. 結構（Structure）─人力、經費、設備等投入資源。
2. 過程（Process）─活動執行情形，包含執行困難、滿意度、成本控管等。
3. 結果（Outcome）─對健康狀態造成的改變，如疾病盛行率、發病率、死亡率、行為或知識改變等。

題目明確指出計畫目的是「減少全校體重過重學生人數」。因此應選擇能直接反映學生體位變化的「結果指標」。

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選項分析

A. 學生對營養午餐的滿意度
‧ 反映學生對餐食口味、份量、菜色等的主觀感受，屬「過程指標」。
‧ 即使滿意度高，未必能真正降低過重率。

B. 推動營養午餐所耗費的成本
‧ 為資源投入情形，屬「結構指標」。
‧ 有助瞭解效益/成本比，但無法直接顯示健康目標是否達成。

C. 推動營養午餐面臨的困難
‧ 反映執行障礙，屬「過程指標」。
‧ 可用來改善流程，但並非衡量最終成效。

D. 學生體重過重的盛行率
‧ 透過每學期例行身高體重測量計算 BMI，判定過重/肥胖比例。
‧ 可直接比較介入前後過重盛行率變化，屬「結果指標」，最能

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