下列那一條肌肉的收縮可繃緊聲帶?

本題觀念：喉部內在肌肉（intrinsic laryngeal muscles）與聲帶張力控制

發聲時需精細調節聲帶的「位置、張力、長度與厚度」；其中「張力（tension）」決定音高。能夠直接把甲狀軟骨向前、向下傾斜，進而「拉長並繃緊」聲帶的唯一肌肉就是 cricothyroid （環甲肌）。

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選項分析

A. 杓肌 (arytenoid, 包括 transverse 與 oblique)
‧ 作用：將左右杓狀軟骨拉近，關閉聲門後方（adduction）。
‧ 無拉長或繃緊聲帶功能 → 非本題答案。

B. 環甲肌 (cricothyroid)　✅ 正確
‧ 起於環狀軟骨前外側，止於甲狀軟骨下緣與下角。
‧ 收縮時使甲狀軟骨向前、向下傾斜，聲帶被動被拉長變緊，音高上升。
‧ 唯一由 superior laryngeal nerve 的 external branch 支配。術中若此神經受損，病人聲音會變單調（pitch 受限），臨床意義重大。

C. 後環杓肌 (posterior cricoarytenoid)
‧ 唯一打開聲門的外展肌（abductor），讓聲帶分開供空氣通過。
‧ 不改變張力，主要維持呼吸氣道 → 非本題答案。

D. 外側環杓肌 (lateral cricoarytenoid)
‧ 內收聲帶前

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