113年:護理基礎醫學(2)
下列何種激素最主要透過肌醇三磷酸(IP3)和鈣離子(Ca2+)執行其生理功能?
A皮質醇(cortisol)
B胰島素(insulin)
C雌激素(estrogen)
D性釋素(GnRH)
詳細解析
本題觀念：荷爾蒙訊息傳遞機制—第二傳訊者 (second messenger) 系統
內分泌激素依其化學結構與受體位置，可分為「細胞膜受體」與「細胞內受體」兩大類。
- 胜肽類及胺類激素多需藉由膜上受體與第二傳訊者 (如 cAMP、cGMP、IP3/Ca²⁺、酪胺酸激酶等) 來放大訊號。
- 類固醇與甲狀腺激素為脂溶性，主要穿透細胞膜後與細胞質或細胞核內受體結合，直接影響基因轉錄。
IP3/Ca²⁺ 系統主要由 Gq 蛋白耦聯受體啟動，活化磷脂酶 C (PLC)，將膜上 PIP2 分解為 DAG 與 IP3；IP3 促使內質網釋放 Ca²⁺，Ca²⁺ 與 DAG 共同活化蛋白激酶 C (PKC) 進一步產生生理效應。
選項分析
A. Cortisol
‧ 為腎上腺皮質分泌之 glucocorticoid，屬「類固醇激素」。
‧ 與「胞質內受體」結合後移入細胞核調控基因轉錄，不依賴 IP3/Ca²⁺。
→ 故排除。
B. Insulin
‧ 為胰島 β 細胞分泌之「胜肽激素」。
‧ 受體為「酪胺酸激酶型受體 (RTK)」；受體自體磷酸化後啟動 PI3K/Akt 與 MAPK 訊息路徑，非 IP3/Ca²⁺。
→ 故排除。
C. Estrogen
‧ 為「類固醇激素」，穿膜後與核內受體結合調控 DNA 轉
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