113年:護理基本護理(2)
有關移動病人並協助擺位,下列敘述何者正確?
A(A)護理人員搬動病人時使用小肌肉比大肌肉不易疲勞
B(B)病人仰臥時頭頸脊椎成一直線,大腿伸直並交叉
C(C)病人側臥時上側的髖關節及膝關節較下側的髖關節與膝關節彎曲
D(D)護理人員移動病人時應多利用拖、拉的方式,少用滾動的方式
詳細解析
本題觀念:病人體位擺放與護理人員身體力學
安全移動與擺位的核心原則有二:
- 護理人員應遵循「身體力學」以保護自己及病人(重心降低、底面積擴大、運用大肌肉、避免拖拉)。
- 病人在各種臥位時,須以骨骼對齊與支托物支持來維持功能性良姿,並避免壓瘡與關節攣縮。
選項分析
A. 「護理人員搬動病人時使用小肌肉比大肌肉不易疲勞」
‣ 錯誤。大腿、臀部等大肌肉群耐力強,可分擔重量;反之背肌、上肢小肌肉易疲勞且傷害風險高。故應「善用大肌肉」,避免單靠小肌肉出力。
B. 「病人仰臥時頭頸脊椎成一直線,大腿伸直並交叉」
‣ 部分正確但關鍵錯誤。仰臥確需保持頭-頸-脊椎直線,但雙腿應平行或於膝下輕墊枕支持,切勿交叉,否則造成髖膝外旋、血液回流受阻與皮膚壓迫。
C. 「病人側臥時上側的髖關節及膝關節較下側的髖關節與膝關節彎曲」
‣ 正確。標準側臥(lateral position)為穩定身體及減壓,下側腿略伸直,上側腿屈曲角度較大並置軟枕,使骨盆穩定、預防脊椎扭轉及下側腳踝骨突壓傷。
D. 「護理人員移動病人時應多利用拖、拉的方式,少用滾動的方式」
‣ 錯誤。拖拉會增加皮膚摩擦及護理人員用力,原則上應「避免抬舉與拖拉」,改用滾動(如翻身單 log-rolling)、推或滑移板等較省力且減少剪力的方式。
答案解
...(解析預覽)...