有關美尼爾氏症(Meniere's disease)之護理指導,下列敘述何者錯誤?

本題觀念：

Meniere's disease（美尼爾氏症）屬於內耳內淋巴水腫所致，臨床以陣發性旋轉性眩暈、波動性聽力下降及耳鳴為三大特徵。護理指導目標在於：

1. 急性期減輕眩暈、避免跌倒。
2. 緩解期透過飲食、藥物與生活型態調整以減少再發。
   核心重點包含：低鹽飲食、限制咖啡因／酒精、規律作息、情緒穩定與必要藥物（利尿劑、血管擴張劑等）。

選項分析

A. 眩暈急性發作應立即臥床休息
‧正確。急性天旋地轉時立即平躺或採半坐臥，減少頭部快速轉動，可預防跌倒與噁心嘔吐惡化。

B. 多喝水以促進血液循環
‧錯誤。本病因內淋巴液過多，護理上強調「低鹽並適度限制液體」，避免一次大量飲水導致體液波動加重內淋巴水腫；並非藉由多喝水來改善症狀。

C. 維持生活規律及情緒平穩
‧正確。不規律作息、壓力或熬夜皆可能誘發發作，故病人應保持充足睡眠、避免過度勞累與情緒起伏。

D. 使用血管擴張劑可以改善耳鳴
‧正確。血管擴張劑（如Betahistine）可增加內耳微循環，常用於減輕耳鳴與眩暈，屬常見藥物衛教內容。

答案解析

Meniere’s disease 的飲食原則為「低鹽、限制咖啡因與酒精，並控制總體液攝取」。選項 B 建議「多喝水」與臨床護理指導相違背，故為錯誤選項，為本題正確答案。

臨床重要性

急性期若

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