有關何杰金氏淋巴瘤的敘述,下列何者正確?

本題觀念：

Hodgkin lymphoma（HL，何杰金氏淋巴瘤）的典型臨床表現、好發族群與病程擴散途徑。

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選項分析

A. 常見瀰漫不連續的淋巴結散布情形
‧ HL 的腫瘤細胞多沿淋巴管「連續、由近而遠」地擴散，常由單側頸部或縱膈開始，逐節往下移動。
‧ 「瀰漫不連續 (non-contiguous)」的淋巴結侵犯較符合 Non-Hodgkin lymphoma (NHL)。
→ 故本項錯誤。

B. 好發在中老年人較常見且男性為女性的 2 倍
‧ HL 呈雙峰分佈：第一高峰 15-40 歲（尤以 20 代最常見），第二高峰 >55 歲。僅說「中老年人較常見」忽略了主要的年輕族群。
‧ 男女比約 1.3:1，某些亞型甚至男女近乎相等，並非 2:1。
→ 本項描述不精確，屬錯誤。

C. 常見發燒、盜汗、體重減輕等症狀
‧ 以上為 HL 的典型「B symptoms」，屬病情分期與預後評估的重要指標。出現時通常提示較進階期別。
→ 本項正確。

D. 常見骨髓侵犯
‧ HL 若進展至 Ann Arbor Stage IV 才可能骨髓或其他臟器瀰漫侵犯；在整體病例中屬少見現象。
→ 本項錯誤。

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答案解析

HL 的代表性症狀可分為：

1. 局部表現：無痛性、連續擴散的淋巴結腫大（多見於頸部）。

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