有關常見腫瘤標記的應用,下列何者正確? ①癌胚抗原(CEA)可監測結腸直腸癌治療效果 ②癌抗原125(CA125)可監測胰臟癌與消化道腫瘤 ③前列腺特異抗原(PSA)為前列腺癌的偵測與治療指標 ④癌抗原 15-3 (CA15-3)可監測晚期或合併遠端轉移乳癌之治療反應 ⑤α-胎兒蛋白(AFP)為監測肺癌治療後的指標

本題觀念：常見腫瘤標記 (Tumor markers) 的臨床用途

腫瘤標記主要用來

1. 評估治療反應與疾病活動度
2. 監測復發或轉移
   它們靈敏度/特異度不足以單獨作為篩檢工具，因此須針對「正確配對之腫瘤與標記」加以掌握。

選項分析

① CEA (Carcino-embryonic antigen)－結腸直腸癌：
• CEA 為腸道來源之胎兒抗原，結腸直腸癌手術或化療後，持續上升常提示復發或轉移。
✓ 正確。

② CA-125 －胰臟癌與消化道腫瘤：
• CA-125 主要與卵巢上皮性腫瘤相關；對胰臟癌與一般消化道癌的敏感度有限，臨床不以此監測。胰臟癌常用 CA-19-9。
✗ 錯誤。

③ PSA (Prostate-specific antigen)－前列腺癌：
• PSA 為前列腺上皮分泌的醣蛋白，對診斷、分期、治療反應與生化復發追蹤皆具重要性。
✓ 正確。

④ CA-15-3 －晚期或遠端轉移乳癌：
• CA-15-3 與乳癌細胞釋放之 MUC-1 抗原相關，常用於追蹤局部晚期或轉移性乳癌的治療成效。
✓ 正確。

⑤ AFP (α-fetoprotein)－肺癌：
• AFP 由肝臟與卵黃囊組織合成，臨床主要用於肝細胞癌與部分生殖細胞瘤。肺癌並非其適應症。
✗ 錯誤。

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