113年:護理產兒護理(2)
有關日本腦炎的症狀與處置,下列敘述何者錯誤?
A傳播媒介為三斑家蚊為主
B黃昏時刻避免至戶外,以防病媒蚊叮咬
C預防感染需要隔離病患的血液和分泌物
D前驅期會出現頭痛、倦怠的症狀
詳細解析
本題觀念:
日本腦炎(Japanese encephalitis, JE)屬於蚊媒傳染性疾病,核心概念在於「傳播途徑與正確的防治措施」。本題要考的是:
- JE 的主要病媒與活動時間
- 臨床病程中的前驅症狀
- JE 是否需要對病人實施隔離
選項分析
A. 「傳播媒介為三斑家蚊為主」
• 正確。JE 主要經由 Culex tritaeniorhynchus(三斑家蚊)叮咬而感染人類,豬與水鳥是重要的放大宿主。
B. 「黃昏時刻避免至戶外,以防病媒蚊叮咬」
• 正確。三斑家蚊屬於夜行性蚊種,黃昏到清晨為吸血高峰時段,避免在此時段戶外活動或加強防蚊措施可降低感染風險。
C. 「預防感染需要隔離病患的血液和分泌物」
• 錯誤(本題答案)。JE 並非經由人-人直接接觸或飛沫傳播,而是必須藉由病媒蚊叮咬才能感染。對住院病人僅需一般標準防護即可,無須因感染控制而隔離其血液、體液或分泌物。
D. 「前驅期會出現頭痛、倦怠的症狀」
• 正確。潛伏期約 5–15 天,前驅期常見發燒、頭痛、倦怠、噁心,之後可能進入意識改變、抽搐甚至腦炎期。
答案解析
選項 C 誤將 JE 與可經體液、飛沫傳播的疾病混淆。日本腦炎的關鍵在「蚊媒傳播」而非「接觸傳播」,因此只要落實防蚊、施打疫苗與消滅孳生源
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