113年:護理精社護理(2)
有關精神衛生護理社區護理實務能力,下列敘述何者正確?
A協助病人建構自我與賦能,主要是指護理人員應能自我覺察
B疾病管理照護,主要是讓病人住院治療藉以控制症狀
C日常生活之自我管理,主要是協助病人確立、解決生活問題,增強自我管理策略
D工作與就業輔導,主要是指護理人員應全力聚焦在協助病人找工作
詳細解析
本題觀念:社區精神復健與「復元 (Recovery)-導向」護理能力
社區精神衛生護理的宗旨是協助慢性精神病人回歸社區、提升自我決策能力與生活品質。護理師執行的核心實務能力大致可分為:
- 自我與賦能建構 (empowerment)
- 疾病管理 (disease management)
- 日常生活自我管理 (daily life self-management)
- 工作/就業支持 (vocational rehabilitation)
本題即考上述四大能力的正確內涵。
選項分析
A. 協助病人建構自我與賦能,主要是指護理人員應能自我覺察 → 錯
• 建構自我與賦能的目標在「病人」,強調提供資訊、支持病人自我決策與自我效能的提升,如復元歷程中的 hope、empowerment、self-direction。
• 護理人員的自我覺察固然重要,但不屬於「協助病人賦能」的主要內涵。
B. 疾病管理照護,主要是讓病人住院治療藉以控制症狀 → 錯
• 疾病管理聚焦在社區/居家:規則服藥、早期復發徵兆偵測、併發症與生理健康監測、危機處理、門診追蹤等。
• 住院屬次級預防的急性期治療,並非常態性的「主要」疾病管理策略。
C. 日常生活之自我管理,主要是協助病人確立、解決生活問題,增強自我管理策略 → 對
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