113年:護理基礎醫學(3)
下列何者具有明顯之環狀皺襞(circular folds )?
A食道
B胃
C空腸
D直腸
詳細解析
本題觀念:消化道各段黏膜特殊構造—環狀皺襞 (plicae circulares)
環狀皺襞又稱 valvulae conniventes,是由黏膜層連同黏膜下層向腔內突起形成的橫向隆起,可顯著增加吸收面積並減緩食糜通過速度。它是判斷小腸特別是空腸的經典解剖標誌。
選項分析
A. 食道
‧ 黏膜呈縱行摺疊,為暫時性(食團通過時可伸展),無真正的環狀皺襞。
→ 故不正確。
B. 胃
‧ 具有「胃皺褶 (rugae)」,為黏膜與黏膜下層因胃空虛而聚攏形成的縱向不規則摺疊,可隨胃充盈而伸開;並非固定、連續的橫向環狀皺襞。
→ 故不正確。
C. 空腸
‧ 小腸自十二指腸遠端開始出現環狀皺襞,在空腸最為發達而致密;迴腸末端則逐漸變少直至消失。此構造除了增加吸收表面積,亦使食糜呈螺旋前進,有利於消化吸收。
→ 為正確答案。
D. 直腸
‧ 雖有少數橫向「直腸橫皺襞 (transverse rectal folds, Houston’s valves)」,但這些為分隔糞便、避免過度伸展的結構,數量少且不連續,解剖及功能上與小腸環狀皺襞不同。
→ 故不正確。
答案解析
環狀皺襞的判讀重點:
- 由黏膜+黏膜下層構成,屬固定摺疊,胃充盈或腸擴張時仍存在。
- 自十二指腸第二段遠端起始,空腸最明顯,至迴腸遠端消失。
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