113年:護理基礎醫學(3)
有關脂肪乳化（emulsification ）的敘述，下列何者正確？
A腸道機械性的運動對於脂肪乳化沒有影響
B三酸甘油酯（triglyceride ）經乳化作用分解為單酸甘油酯（monoglyceride ）和游離脂肪酸（free fatty acid ）
C特定蛋白質經乳化作用與三酸甘油酯（triglyceride ）產生乳糜微粒（chylomicron ）
D脂肪乳化需要肝臟分泌的膽鹽（bile salt）和磷脂質（phospholipid ）
詳細解析
本題觀念：脂質消化生理－乳化（emulsification）
乳化是脂肪消化的第一個關鍵步驟，目的在把大顆油脂團（oil-droplet）分散成大量直徑 0.5–1 µm 的微小脂滴，藉此大幅增加脂肪表面積，使後續的水溶性胰脂酶得以有效作用。其核心條件如下：
- 機械性攪拌：胃的撥動、十二指腸與空腸的分節蠕動（segmentation）把脂滴打散。
- 界面活性劑：膽鹽（bile salts）與膽汁中的磷脂質（主要是 lecithin）插入油水界面，降低表面張力並穩定乳化顆粒。
- 酵素分解（後續步驟）：胰脂酶與共酶 colipase 水解 triglyceride，才會生成 2-monoglyceride 與 free fatty acids，並與膽汁混合形成 micelle 被吸收。
掌握上述關鍵即可判斷各選項內容。
選項分析
A. 腸道機械性的運動對於脂肪乳化沒有影響
錯誤。分節蠕動與胃排空時的機械性攪拌會將大油滴剪切成小脂滴，是乳化不可或缺的物理條件。
B. triglyceride 經乳化作用分解為 monoglyceride 和 free fatty acid
錯誤。乳化僅是物理分散過程，不會斷開酯鍵；真正的水解作用由胰脂酶完成。
C. 特定蛋白質經乳化作用與 triglyceride 產生 chylomicron
錯
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