下列藥物中，何者不作為躁鬱症（mania and bipolar disorder ）的治療用藥？

本題觀念：躁鬱症（Bipolar disorder）的藥物治療

雙極性情感疾患的核心藥物稱為「情緒穩定劑（mood stabilizers）」，能控制躁期、預防復發或減少情緒波動。臨床常用三大類：

1. Lithium（鋰鹽） – 經典首選，具預防躁期與鬱期之效。
2. 部分抗癲癇藥物 – Valproic acid、Carbamazepine、Lamotrigine 等，兼具抗痙攣與穩定情緒作用，常用於鋰鹽無效或不耐受病人。
3. 非典型抗精神病藥 – 如 quetiapine、olanzapine 等，亦可用於躁期或維持期。

題目考查考生是否能辨識出「與躁鬱症治療無關的藥物」。

選項分析

A. Carbamazepine
• 原為阻斷 Na⁺ 通道的抗癲癇藥。
• 臨床證實可減少躁期頻率、改善情緒週期，屬常用 mood stabilizer。
→ 用於躁鬱症，故非題意所求。

B. Lithium
• 最早、證據最充分的 mood stabilizer。
• 需監測血中濃度，副作用包括手抖、多尿、甲狀腺低下。
→ 為躁鬱症一線藥物，故非題意所求。

C. Loratadine
• 第二代 H₁ 抗組織胺，主治過敏性鼻炎、蕁麻疹。
• 不具中樞情緒調控或抗癲癇作用，與躁鬱症治療完全無關。
→ 唯一

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