下列藥物中，何者可減少angiotensin II 生成，並且使體內bradykinin 含量增加，因此產生血管舒張作用而降低血壓？

本題觀念：

降血壓藥物的作用機轉—特別是 Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors (ACEI) 與 Angiotensin II Receptor Blockers (ARB) 對 renin-angiotensin 系統與 bradykinin 代謝的不同影響。

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選項分析

A. lisinopril
• 類別：ACEI
• 作用：抑制 ACE → 減少 angiotensin II 生成；同時抑制 bradykinin 分解，使體內 bradykinin 增加 → 促進血管擴張。
• 臨床結果：血壓下降，並帶來 ACEI 特有之乾咳／血管性水腫等副作用（皆與 bradykinin 升高相關）。

B. amlodipine
• 類別：Dihydropyridine 型 Calcium Channel Blocker
• 作用：阻斷 L-type Ca²⁺ 通道，使周邊血管平滑肌鬆弛。
• 不影響 renin-angiotensin 系統，也不改變 bradykinin 數值，故與題意不符。

C. methyldopa
• 類別：中樞性 α₂ 受體致效劑
• 作用：在腦部轉為 α-methylnorepinephrine，活化中樞 α₂ 受體 → 抑制交感神經張力降壓。

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