以數字等級量表評估一位意識清楚病人的疼痛。病人表示腹痛及頭痛，關於疼痛評估與紀錄，下列敘述何者正確？

本題觀念：

1. 疼痛評估之「數字等級量表」(Numeric Rating Scale, NRS)使用原則
2. 主觀資料 (Subjective data) 與客觀資料 (Objective data) 的區分與紀錄

一、數字等級量表 (NRS) 的核心重點

• 量表範圍 0–10：0 代表「完全不痛」，10 代表「最劇烈難忍之痛」。
• 評估流程：請意識清楚的病人「說出」現在的疼痛分數。
• 多處疼痛須「逐一」詢問並分開記錄，因為疼痛性質與程度可能不同。
• 記錄時務必保留原始分數，不做平均或其他統整，以利後續比較與治療評估。

二、主觀 vs. 客觀資料

• 主觀資料：由病人或家屬「主述」的感受或症狀，例如「我肚子痛 7 分」。
• 客觀資料：護理人員可直接觀察或測量到的徵象，如病人皺眉、捧腹、血壓上升等。
• 紀錄原則：主觀資料以引號或 S 欄呈現；客觀行為或測值記錄於 O 欄。

選項分析

A. 應記錄腹痛及頭痛疼痛分數之平均值
－錯誤。多部位疼痛應各自量測與紀錄，平均化會掩蓋個別變化，不利臨床判斷與止痛效果評估。

B. 「極度疼痛」為0分；「不痛」為10分
－錯誤。NRS 採 0 = 不痛，10 = 最劇痛；此選項將刻度反向。

C. 請病人說出當下疼痛感受所代表分數等

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