113年:護理基本護理(3)
針對傳染病病房於病人出院後的處理方式,下列敘述何者正確?
A護理師處理時應採隔離技術,穿戴口罩、手套及隔離衣
B有血跡的牆面及地板應以0.02%的次氯酸鈉清洗
C病人使用過的鋼製彎盆以0.5%的來舒(lysol)進行消毒
D太空被及枕頭應放入黑色塑膠袋中隔絕空氣至少48小時
詳細解析
本題觀念:傳染病病房「終期消毒 (terminal disinfection)」的正確作法
病人出院、轉出或死亡後,必須對病室及所有曾接觸物品進行終期消毒,以切斷傳染鏈並保護後續病人與工作人員。核心要點包括:
- 人員防護:執行人須穿戴適當個人防護裝備(PPE)並遵守隔離技術。
- 環境清潔與消毒:依污染程度選擇正確濃度的消毒劑。血液/體液污染需 1:10 漂白水(約 0.5% NaOCl),一般表面 1:100(約 0.05%)。
- 器械與織品處理:可耐高溫者以高壓蒸氣滅菌;布類放入標示清楚之感染性汙衣袋,送專責洗滌,不採「悶放」。
選項分析
A. 護理師處理時應採隔離技術,穿戴口罩、手套及隔離衣
‧正確。終期消毒屬高風險操作,處理殘留病原時須配戴口罩(遇飛濺風險再加護目鏡/面罩)、不透水隔離衣與手套,以符合接觸/飛沫隔離規範。
B. 有血跡的牆面及地板應以 0.02% 的次氯酸鈉清洗
‧錯誤。血液、體液屬高度污染,應使用 1:10 漂白水(≈0.5% NaOCl,5000 ppm)。0.02%(200 ppm)濃度遠不足以殺死血源性病原。
C. 病人使用過的鋼製彎盆以 0.5% 的來舒(lysol)進行消毒
‧錯誤。可重複使用的金屬器具屬「須達高水準消毒甚至滅菌」物品,標準做法是高壓蒸氣滅菌(121
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