王先生診斷肺癌接受放射線治療時，出現皮膚乾燥、發癢和脫皮情形，下列護理措施何者最適當？

本題觀念：放射線治療後皮膚反應（radiation dermatitis）之護理

放射線治療常造成照射部位表皮基底細胞受損，臨床依嚴重度可見紅斑、乾燥脫屑 (dry desquamation)、搔癢，甚至濕性脫屑 (moist desquamation)。護理重點是「溫和清潔、保持乾爽、避免任何刺激」，以促進皮膚修復並減少進一步傷害。

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選項分析

A. 熱敷以促進該區域的血液循環
　• 放射線照射區應避免任何極端溫度（熱敷或冰敷），熱敷會增加局部血流及皮膚溫度，反而加重充血與組織損傷。故不適當。

B. 用清水清潔該區域，以避免組織損傷
　• 正確。照射部位宜以「微溫清水或極溫和、無香料肥皂」輕輕清洗，再以柔軟毛巾輕拍（勿搓揉）保持乾燥，可去除汗液與分泌物，減少感染與刺激風險。

C. 使用含香精乳液減緩乾燥及發癢情形
　• 乳液若含香料、酒精或金屬氧化物易刺激皮膚，可能與放射線形成光敏或化學反應，加劇炎症。建議使用「無香料、低刺激、水性」潤膚產品且須依醫師/放射治療師指示；題目強調「含香精」，故不宜。

D. 使用去角質劑去除死細胞，以減少對該區域的刺激
　• 去角質需物理或化學摩擦，會破壞已脆弱的表皮屏障，引發濕性脫屑與感染風險，嚴格禁止。

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答案解析

放射線性皮膚乾燥、搔癢與脫皮屬「乾燥脫屑期」，最佳

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