有關各類型休克其病理機轉是因血管擴張引起分布性（distributive ）或稱血管性（vasogenic ）休克，下列何者正確？①敗血性 ②低血容積性 ③過敏性 ④神經性 ⑤心因性

本題觀念：

休克依病理生理可分為

1. 低血容積性（Hypovolemic）
2. 心因性（Cardiogenic）
3. 阻塞性（Obstructive）
4. 分布性／血管性（Distributive, Vasogenic）

分布性休克的共同特徵是「周邊血管擴張 ➜ 全身血管阻力（SVR）下降 ➜ 相對性低血容量」，其典型三大類型為：
• 敗血性休克 (Septic shock)
• 過敏性休克 (Anaphylactic shock)
• 神經性休克 (Neurogenic shock)

低血容積性與心因性休克皆非血管擴張而是「有效循環血量或心搏出量不足」所致，故不屬分布性休克。

選項分析

① 敗血性：細菌毒素觸發大量發炎介質，導致全身血管擴張與通透性上升，典型分布性休克。✔
② 低血容積性：出血／脫水造成「絕對」血量減少，周邊血管反而收縮以代償。✖
③ 過敏性：IgE 介導的組織胺、前列腺素等大量釋放 → 快速全身血管擴張、血管通透性增加，屬分布性休克。✔
④ 神經性：高位脊髓損傷或麻醉抑制交感張力 → 周邊血管頓失緊張、心跳常變慢，血管擴張型休克。✔
⑤ 心因性：心肌泵血功能衰竭，外周血管阻力通常升高以維持血壓，非血管性休克。✖

答案解析

符合「因血管擴張所致之分布性(vasog

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